如果孩子出现黄疸,芳妮豆丁教你如何从容应对

2020年01月08日 阅读:2760
  都说十个婴儿九个黄,新生儿黄疸可以说是一件十分常见的事了,不少家长会因此过分紧张,也有不少家长却不以为然。如何正确对待新生儿黄疸?芳妮豆丁教你如何从容应对,首先一定要建立一个正确的认知。


 

宝宝黄疸是什么原因引发的?

  新生儿黄疸分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸等,需要根据宝宝的具体情况来判断。

  生理性黄疸产生主要原因是肝脏胆红素代谢的酶活性不足和生后短时间内红细胞破坏过多;

  病理性黄疸产生主要原因是胆红素水平高于正常范围,需要就医诊断;

  母乳性黄疸早发型主要是喂养量不足,晚发型主要是母乳中的特殊成分造成。

 


 

新生儿黄疸多长时间能消退?

  生理性黄疸,足月儿一般在7-14天逐渐消退,早产儿一般在3-4周逐渐消退。如果临界甚至超过这个时间,黄疸还未消退,提示病理性黄疸的可能性,家长需引起重视,加强观察,及时就医,以免延误诊疗时机。
 


 

生理性、母乳性、病理性黄疸有什么不同?如何区分?

  生理性黄疸

  正常足月儿出生后2天,皮肤会有黄染,4-5天达最高峰;一般情况下,吃奶好,无病理征象,一般无需特殊处理,可自行消退:足月儿黄疸数值小于12mg/dl,在7-14天逐渐消退;早产儿黄疸数值小于15mg/dl,在3-4周逐渐消退。

 

  病理性黄疸

  病理性黄疸的4个常见信号,家长须警惕

  出现过早:出生24小时内即出现黄疸;

  程度严重,进展过快:总胆红素达221umol/l,并且总胆红素每天上升超过5mg/dl,表现为孩子黄疸加重,面色不断变黄,小便变黄,大便颜色变浅,呈浅黄色或陶土色、白色;

  消退延迟:足月儿黄疸持续时间超过超过半个月不退,或黄疸指数大于12mg/dL,早产儿超过一个月不退,或黄疸指数大于15mg/dL。

  退而复现:黄疸消退后又再次发黄;

  满足以上任何一条家长都应该警惕是否病理性黄疸,及时就医,避免产生严重后果。

 


 

病理性黄疸的治疗方式如何选择?药物治疗好还是照蓝光好?

  光疗:促进胆红素排出(最有效);酶激活剂:增强肝细胞代谢(苯巴比妥);换血:快速移出过多的胆红素;中药:有争议;日光浴:有一定的作用。

  医生会根据黄疸的严重程度(出生时间+指数)判断使用哪种治疗方式,药物治疗的主要目的是促进肠道活跃度,排便以降低胆红素,蓝光与日光浴的主要目的是通过光线照射皮肤,产生一种分解作用,把体内胆红素给分解,达到退黄目的,蓝光治疗是物理治疗。

  新生儿黄疸建议来医院测黄疸数值后,在医生的指导下推荐治疗方式,排除特殊病因,达到快速退黄。以免影响神经系统,影响疫苗接种,影响肝脏的代谢。www.fndd.cn

 


 

蓝光治疗的有副作用吗?

  照蓝光是医疗手段,需要在专业医护人员的监护下进行,根据宝宝的情况实时调控;

  个别的孩子皮肤对光过敏,会出现皮疹,或者是青铜症等,所以需要在专业医护人员监护下进行,在医院照射蓝光,大夫实时监测,一对一看护,及时干预控制,避免副作用产生。

 


 

可以购买设备自行在家给宝宝照蓝光吗?

  自行购买设备在家照蓝光,缺乏必要的专业监护,风险大,不可取;

  自行购买的设备是否合格,光谱是否正常,是否在治疗光谱范围内,都无法把控,如果说不在范围内的光谱是达不到这个治疗效果的。而且,无法判断是否有副作用。

  此外,光疗时的监护人员需要专业的护理知识和技能,家长是否具备足够的护理常识和技能都是难以判断的,因此需要在专业医院内照射蓝光。

 


 

母乳性黄疸消退后,是否能继续母乳喂养?

  消退以后可以再进行母乳喂养,一般情况下,不会再出现黄疸,因为母乳性黄疸没有其他的病理症状,新生儿代谢能力已经恢复的情况下,只要黄疸消退继续母乳喂养是没有问题的,而且我院提倡母乳喂养。